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「醫師，我的手舉不起來，梳頭時，肩痛到不行！」肩膀硬梆梆、活動受限的五十肩，以往多在50歲後才發生，但醫師門診發現，近年有愈來愈多「青年五十肩」，症狀與五十肩類似，多是運動傷害或施力不當造成肩膀肌腱發炎所致，痛起來連梳頭、脫衣等動作都困難，若不趁早五十肩治療，肩關節活動角度恐永久受限，嚴重影響日常生活。

汐止國泰醫院復健科主任塗雅雯表示，五十肩正式學名為「沾黏性肩關節囊炎」，俗稱「冰凍肩」，過去常見於50歲以上女性，做家事過度使用肩膀，造成肩關節囊發炎、沾黏，影響活動角度；這些年有愈來愈多20、30歲年輕人，因肩膀嚴重沾黏而就醫，但與做家事無關，大多是運動造成肩關節肌腱發炎惹禍。 

塗雅雯說，肩關節由旋轉肌腱固定肱骨、鎖骨和肩胛骨構成，是人體活動角度最大的關節，但也因結構較不穩定易受傷。 

施力不當傷肌腱

塗雅雯舉例，曾收治一名30歲男子，到國外滑雪時跌倒，傷到肩關節肌腱、關節囊，當下若不進行特定動作，疼痛感並不明顯，但回國後發炎加劇，男子不僅手無法舉直，連梳頭髮都痛到哇哇叫才就醫，肩膀已嚴重沾黏，五十肩治療數月才復原。

此外，壢新醫院運動醫學中心主任林頌凱說，肩膀疼痛是年輕人就醫常見的症狀之一，過度使用、施力不當都可能傷及肩膀肌腱，旅美投手王建民就曾因投球過量造成右肩受傷。

林頌凱表示，肩關節有棘上肌、棘下肌、肩胛下肌及小圓肌4條旋轉肌腱，年輕人肩膀疼痛約70％都是棘上肌發炎造成，因手部上舉、外展等動作都會牽動棘上肌，運動不慎便會受傷、發炎，若延誤治療將惡化成肩膀沾黏，五十肩治療期會拉長。 

運動前應先熱身

另林頌凱提醒，手舉過肩這動作看似平常，實際上非常危險，以運動為例，打籃球被蓋火鍋，排球和網球強力殺球等動作，施力不當都可能傷及棘上肌；運動前應先熱身15至20分鐘，且從熟悉的動作開始做起，且如不熟該項運動，最好先找專業教練指導，運動過程中感到肩膀緊繃或會痠時，也該立刻休息以防受傷。 

單手爬牆助復健

國泰醫院物理治療師何偉強則說，肩膀沾黏依症狀表現分為發炎期、冰凍期和解凍期，每時期有不同復健運動要做。

發炎期可讓身體前後晃動，帶動手臂進行鐘擺運動，目的是抒解緊繃肩膀；冰凍期因肩膀活動角度受限，可用單手爬牆壁或雙腳著地拉單槓，增加肩膀活動角度；解凍期通常已不太會感覺疼痛，為增加肩膀內旋、外旋角度，可用雙手毛巾操來改善，搭配肩胛骨肌力訓練，可助傷勢復原。

防治肩關節沾黏注意事項

．運動前應確實熱身、放鬆筋骨，且應避免不熟悉的動作

．若肩膀痠痛逾1周未改善，可能是旋轉肌受傷，應速就醫

．運動時手舉過肩勿施力過猛或不當拉扯，防肩旋轉肌受傷致關節沾黏

．肩關節沾黏五十肩治療期間應搭配復健動作，可加速痊癒，勿因怕痛而不動

資料來源:蘋果新聞